Le débat sur les coûts occulte l’utilité indispensable du diagnostic de laboratoire 

L’importance du diagnostic de laboratoire est souvent négligée dans les discussions sur les coûts de la santé, bien qu’il soit à la base d’environ 70 pour cent des décisions thérapeutiques médicales. Dans la série d’interviews Stettler „Associations suisses d’intérêts“, Peter Biedermann, directeur de l’ASDI, explique les défis actuels de la branche, le manque de personnel qualifié ainsi que la contribution du diagnostic de laboratoire à l’augmentation de l’efficacité des coûts dans le système de santé. Il donne en outre un aperçu de ses visions pour le développement de l’association. 

Peter Biedermann, qu’est-ce qui vous préoccupe le plus en ce moment ? 

Actuellement, les discussions indifférenciées sur les coûts de la médecine de laboratoire nous dérangent. Par ailleurs, les derniers chiffres montrent que les coûts du diagnostic de laboratoire ont augmenté de plus de 12 pour cent. Du point de vue de l’industrie, cette augmentation massive n’est pas compréhensible. Le chiffre d’affaires de nos membres, corrigé des années Corona exceptionnelles, croît d’à peine un pour cent par an. De plus, on parle presque exclusivement des coûts, mais très peu de l’utilité du diagnostic de laboratoire.

En tant qu’association, vous avez réalisé une étude de marché sur l’importance économique du secteur du diagnostic in vitro en Suisse. Quelle utilité pouvez-vous en déduire pour le secteur du diagnostic ? 

Environ 70 pour cent des décisions thérapeutiques médicales sont basées sur les résultats des diagnostics. Parallèlement, les diagnostics de laboratoire ne représentent que deux pour cent des coûts totaux de la santé. Il ne s’agit donc ni d’un facteur de coûts ni d’une fin en soi, mais d’un élément essentiel pour pouvoir prendre les bonnes décisions médicales à un stade précoce. Cela concerne aussi bien les prochaines étapes du traitement que les décisions concernant les thérapies inutiles. Le diagnostic de laboratoire aide à vérifier le succès des thérapies et à éviter les décisions thérapeutiques erronées, ce qui permet en fin de compte de réduire les coûts. Il est prouvé que le rapport coût-efficacité du diagnostic de laboratoire est extrêmement avantageux. 

Vous avez été directeur de Swiss Medtech pendant les sept dernières années et, depuis juillet 2024, vous dirigez l’ASDI. Qu’est-ce qui est particulièrement passionnant pour vous dans votre nouvelle fonction et de quoi vous réjouissez-vous dans ce rôle ? 

Jusqu’à présent, l’ASDIJ était dirigée uniquement par les membres du comité, donc dans un système de milice pur. Cela présente le grand avantage que les arguments de fond de l’ASDI proviennent d’experts et se basent sur une expérience pratique réelle. C’est pourquoi l’ASDIJ jouit d’une grande estime dans le monde politique, auprès des autorités et des partenaires. Avec mon engagement, je vais maintenant faire avancer la professionnalisation du travail de l’association et décharger certains membres du comité. Et ce, en continuant à faire appel à l’expertise professionnelle du comité. J’accorde une attention particulière à la valeur du diagnostic, qui est largement méconnue, même au sein du secteur de la santé. Changer cette perception me stimule, car je suis personnellement convaincu sans réserve de la valeur de l’industrie du laboratoire. 

Le diagnostic de laboratoire a joué un rôle central pendant la pandémie de Corona. Quels sont les défis auxquels le diagnostic de laboratoire est confronté aujourd’hui, deux ans après la pandémie ? 

Les trois principaux défis sont la pression constante pour faire des économies dans le secteur de la santé, la dénonciation de l’accord sur la reconnaissance mutuelle en matière d’évaluation de la conformité ARM avec l’Union européenne et l’introduction de la nouvelle ordonnance sur les dispositifs médicaux de diagnostic in vitro. Ces trois circonstances préoccupent fortement tant notre industrie que les prestataires de services de laboratoire. Il y a moins de tests disponibles et la rentabilité du secteur est en jeu. Les laboratoires doivent repenser leurs offres, car certains tests de diagnostic, souvent très spécialisés, comme ceux pour les maladies rares, ne sont plus rentables économiquement ou ne sont même plus disponibles. Dans les cas extrêmes, les laboratoires risquent de fermer, notamment dans les zones rurales, ce qui aggraverait considérablement la situation en matière d’approvisionnement. 

Qu’en est-il de la pénurie de main-d’œuvre qualifiée ? 

La pénurie de personnel qualifié est un problème, en particulier la pénurie de techniciens en analyses biomédicales. Ces professionnels sont très demandés, mais les postes qui se libèrent sont difficiles, voire impossibles à pourvoir. La qualité des résultats d’analyse peut s’en trouver affectée, ce qui augmente le risque d’erreurs de diagnostic – avec des conséquences directes sur la santé des patients. 

Que peut-on faire pour relever les défis du secteur à long terme ? 

Il n’y a pas de solution simple, car l’ensemble du système de santé est soumis à la pression des économies. Il est toutefois important de remettre davantage l’accent sur l’utilité du diagnostic. Les diagnostics de laboratoire jouent un rôle décisif dans la qualité de notre système de santé et permettent d’éviter des interventions et des thérapies inutiles. Il faut réussir à éliminer les mauvaises incitations et à préserver ce que nous apprécions tous beaucoup – le système de santé suisse et son excellente qualité. 

La collaboration avec le monde politique, tant en Suisse qu’en Europe, est un élément important du travail de l’association. Quels sont les thèmes d’actualité les plus pertinents actuellement ? 

Comme nous l’avons déjà mentionné, la nouvelle ordonnance sur le diagnostic in vitro (ODIVODiv) est un sujet très pertinent. En collaboration avec Swissmedic et l’OFSP, nous travaillons à garantir une mise en œuvre pragmatique de cette ordonnance en Suisse. De plus, la liste des analyses, qui est importante pour nous, est actuellement en cours de révision. En tant que membre de cet organe, nous nous engageons pour des adaptations ciblées de certaines positions tarifaires. Les réductions linéaires de groupes d’analyses entiers sont inappropriées. 

Comment l’ASDIJ doit-elle évoluer au cours des cinq prochaines années ?  

Nous sommes actuellement engagés dans un processus de développement stratégique dans le cadre duquel nous analysons en détail notre environnement, les tendances technologiques et les évolutions réglementaires pertinentes. Des thèmes tels que le séquençage du génome, la numérisation et la durabilité écologique jouent un rôle central dans ce contexte, car ils ont une influence directe ou indirecte sur l’avenir du diagnostic. Notre objectif est de déterminer quel sera le rôle de l’ASDI dans ces domaines. Je suis impatient de connaître les résultats, qui devraient être disponibles au milieu de l’année 2025. 

Quelles sont vos visions à long terme pour l’industrie du diagnostic ? 

Je m’engage pour que les patientes et les patients en Suisse puissent être examinés par des tests hautement spécifiques et très sensibles pour le plus grand nombre possible de pathologies et obtenir ainsi des diagnostics fiables. Les produits des entreprises suisses de diagnostic doivent pouvoir être proposés aux patients du monde entier à des prix équitables. Une autre de mes préoccupations personnelles est que notre industrie assume sa responsabilité dans la décarbonisation et qu’elle soit climatiquement neutre d’ici 2050 au plus tard. Compte tenu de notre empreinte carbone comparativement importante (₂ ), nous devons prendre nos responsabilités. 

À propos de la SVDI/ASID : la SVDI est une association économique composée de membres de l’industrie du diagnostic qui défend leurs intérêts communs. La SVDI joue un rôle actif dans l’environnement économique et politique du secteur de la santé. Elle soutient ses entreprises membres dans les questions de réglementation et les informe des changements importants dans l’environnement du marché. 

Création : 1991 

Nombre de membres : 40